DB3206∕T 1078-2024 健康体检辅助检查操作规范(南通市)
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ID： |
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0.26 |
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9 |
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日期： |
2024/9/3 |
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ICS 11.020.10,CCS C 04 3206,南通市地方标准,DB 3206/T 1078—2024,健康体检辅助检查操作规范,Specification for health examination assists the examination operation,2024 - 07 - 19 发布2024 - 07 - 31 实施,南通市市场监督管理局 发布,DB 3206/T 1078—2024,I,目次,前言II,1 范围.1,2 规范性引用文件1,3 术语和定义.1,4 采血检查1,5 心电图（ECG）检查2,6 B 超检查..2,7 CT 检查2,8 DR 摄影检查..3,9 心脏超声和颈部血管彩色多普勒检查3,10 动脉硬化检测.4,11 C-13 呼气试验..5,12 骨密度检查5,13 经颅彩色多普勒检测仪（TCD）检测6,DB 3206/T 1078—2024,II,前言,本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定,起草,请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任,本文件由南通大学附属医院提出,本文件由南通市卫生健康委员会归口,本文件起草单位：南通大学附属医院、南通出其贸易有限公司、南通华安源图文设计有限公司、南,通华安源科技有限公司、江苏泽陆信息科技有限公司、南通市质量技术和标准化中心、南通市疾病预防,控制中心,本文件主要起草人：鲁菊英、黄中伟、蒋海燕、史加海、董岩松、祁雷、梁桂文、万明星、颜大钧、,刘克利、吴蓓、奚庆华、张卫兵、魏叶、王秦、陆荣荣、高建林、施炜,DB 3206/T 1078—2024,1,健康体检辅助检查操作规范,1 范围,本文件规定了健康体检的采血检查、心电图（ECG）检查、B超检查、CT检查、DR摄影检查、心脏超,声和颈部血管彩色多普勒检查、动脉硬化检测、C-13呼气测试试验、骨密度检查、经颅彩色多普勒检测,仪（TCD）检测的辅助检查操作要求,本文件适用于健康体检机构（部门）主检医师等医疗卫生技术人员进行辅助检查操作工作,2 规范性引用文件,本文件没有规范性引用文件,3 术语和定义,本文件没有需要界定的术语和定义,4 采血检查,4.1 采血室应备物品包括：一次性负压真空采血（管、针、贴、架），注射器、治疗巾（一次性纸巾）、,止血带、碘酒、酒精或碘伏、棉签（棉球）、离子水棉球缸、放置采血后废弃的（针头、注射器等）专,用回收容器、紫外线灯、污物桶,4.2 采血室护士应执行无菌操作技术规程，业务熟练,4.3 采血操作步骤如下：,——在试管上标明受检者的姓名或顺序号，并核对；,——采血前应检查一次性负压真空采血穿刺针头平滑，试管皮塞无松动、裂缝；,——选择受检者血管，常选用肘窝部贵要静脉、肘正中静脉、头静脉及前臂内侧静脉；,——在穿刺部位肢体下放治疗巾（或一次性纸巾）、止血带；,——消毒穿刺部位，以进针点为中心，消毒范围直径大于5cm ；,——在静脉穿刺部位上方约6cm 外扎止血带，嘱受检者握紧拳头，静脉充盈显露；,——穿刺针头斜面向上，呈15°～30°角穿刺，见回血后，插入负压真空采血管采集至所需血量,放松止血带，以采血贴、棉签或棉球压住针孔并拔出针头；,——嘱受检者继续压破针孔3min～5 min，勿揉搓针孔处；,——如需抗凝的血标本应上下轻柔摇匀6 次～8 次，放入采血架后送检；,——若一次穿刺失败，重新穿刺应更换部位,4.4 采血室应采取以下消毒隔离、预防交叉感染措施：,——每日定时开窗通风；,——每日定时用紫外线消毒采血室30min～60min；,——每日清洁桌椅和地面，必要时用有效的消毒液擦拭；,——被血液污染的台面、地面应及时用高效消毒剂擦拭；,——碘酒、酒精、碘伏应密闭存放，容器每周消毒并更换2 次；,DB 3206/T 1078—2024,2,——建立物品消毒有效期登记本，并做好记录，查看无菌物品的有效性；,——受检者应做到一人一针一巾一带,——医用废弃物应置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭容器内交由医疗废物集中处置单,位处理,5 心电图（ECG）检查,5.1 心电图室内应保持温暖，诊察床位不应过于窄小,5.2 心电图机及导联电缆周边应无电线等干扰,5.3 嘱受检者保持充分休息，消除紧张，取仰卧位，描记图形时放松肢体，平静呼吸,5.4 心电图机器（ECG）操作步骤如下：,——清洁电极表面，用导电膏或生理盐水涂擦于放电极处的皮肤；,——确保电极附着牢固；,——常规描记十二导联心电图，必要时可加做右胸导联及后壁导联；,——每日工作完毕，应清洗电极，按规定充电，做好维护保养工作,6 B 超检查,6.1 操作医师应具有超声波诊断医师任职资格，有卫生行政主管部门颁发的本专业大型医疗设备上岗,证。从事超声检查工作五年以上。仪表端正，衣帽整洁,6.2 开始工作前应洗手，戴口罩，准备卫生纸、耦合剂等物品,6.3 接通电源后，接通稳压器3min，接通B 超电源预热10min,6.4 普通健康体检的B 超基本检查应至少包括肝、胆、胰、脾、双肾,6.5 B 超检查操作步骤如下：,——核对受检者姓名，解释缓解紧张情绪，取合理体位，暴露检查部位；,——于相应部位涂耦合剂，接探测脏器选择扫描方式，调整灵敏度、灰度、使增益与抑制适中,根据探查需要更换扫描方式，冻结图像进行测量记录；,——进行左侧卧位、右侧卧位、仰卧位检查，充分暴露所查脏器体表位置。对各脏器的检查应进,行必要的纵向、横向、斜向扫查，做到无遗漏；,——当发现有可疑病变时，应询问病史、既往……
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